« Cardiopathie congénitale, malformation cardiaque, malformation du cœur… »,
tous ces noms signifient la même chose.
Les cardiopathies congénitales sont dues à une anomalie lors de la formation du cœur durant les premières semaines de vie intra-utérine. Dans la majorité des cas, la cause de ces malformations est inconnue. Le diagnostic est souvent posé avant la naissance ou durant les premières semaines de vie.
Vous souhaitez mieux comprendre votre malformation du coeur ou celle de votre enfant suite à un diagnostic ? Vous trouverez sur cette page des informations sur les principales cardiopathies congénitales à travers des documents édités par l'association et des cardiopédiatres, ainsi que des fiches éditées par le M3C, réseau de référence sur les cardiopathies congénitales.
Le tronc artériel commun : comme son nom l'indique, il n'y a qu'un seul gros vaisseau qui sort du cœur au lieu de 2. Ce n'est qu’après la sortie du cœur que le vaisseau se divise en aorte et artère pulmonaire. Le tronc commun naît toujours au dessus d'une large communication inter-ventriculaire (CIV). Les sangs bleu et rouge se mélangent dans le gros vaisseau.
Symptômes
Essoufflement dès les premiers jours, insuffisance cardiaque.
Traitement
Opération a cœur ouvert vers 1 mois.
En savoir plus sur le tronc artériel commun
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L'hypoplasie du cœur gauche est une absence quasi complète du ventricule gauche qui est une des 2 « pompes » du cœur. Le sang rouge se mélange au niveau de l'oreillette droite avec le sang bleu car il ne peut pas passer dans le ventricule gauche. C'est l’artère pulmonaire qui distribue le sang mélangé à tout l'organisme grâce au canal artériel. C'est quand celui-ci se ferme après la naissance que surviennent les problèmes.
Symptômes
La cyanose et l'insuffisance cardiaque rapidement après la naissance.
Traitement
Aucun traitement chirurgical ne permet de réparer le cœur. Des interventions dites « palliatives » sont possibles.
En savoir plus sur l'hypoplasie du coeur gauche
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La tétralogie de Fallot est une malformation caractérisée par un passage rétréci (sténose) entre le ventricule droit (VD) et l’artère pulmonaire d'une part, et une communication inter-ventriculaire (CIV) d'autre part. Le sang bleu éjecté par le VD passe en partie par la CIV du coté gauche. Le sang que reçoit l'aorte est donc moins oxygéné, ce qui donne une couleur bleuté au niveau de la peau et des lèvres (cyanose).
Symptômes
La cyanose, surtout lors des pleurs, malaise parfois.
Traitement
Opération a cœur ouvert vers 4-6 mois.
En savoir plus sur la tétralogie de Fallot (document M3C).
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La coarctation de l'aorte est un rétrécissement de l'aorte qui survient après la naissance. Le ventricule gauche pousse contre un obstacle, ce qui peut le fatiguer prématurément en donnant de l'insuffisance cardiaque.
Symptômes
Absence de palpation des pouls au pli de l'aine à l'examen systématique du pédiatre. L'insuffisance cardiaque peut être revelatrice.
Traitement
Réparation dès que nécessaire ( parfois quelques jours après la naissance).
En savoir plus sur la coarctation de l'aorte
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La transposition des gros vaisseaux (TGV) est une inversion de la position des gros vaisseaux. L'aorte sort du ventricule droit et l’artère pulmonaire du ventricule gauche. L'ensemble des organes est nourri par un sang très bleu et il est donc nécessaire d'intervenir rapidement après la naissance.
Symptômes
La cyanose (couleur bleutée de la peau) est évidente dès les premières heures de vie.
traitement
C'est d'abord en urgence assurer la survie grâce a un mélange de sang, puis la chirurgie.
En savoir plus sur la transposition des gros vaisseaux
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Il existe plusieurs types de ventricule unique. Dans tous les cas il n'existe qu'un seul ventricule (une seule pompe) au lieu de 2. Le sang se mélange obligatoirement dans ce ventricule unique qui distribue donc un sang identique « desaturé » en O2 pour l'aorte et l’artère pulmonaire.
Symptômes
Ils sont variables avec selon les cas une cyanose ou des signes d'insuffisance cardiaque. Certains types sont bien tolérés très longtemps.
Traitement
Il n'y a pas de réparation chirurgicale, des traitements palliatifs sont possibles.
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Dans l'oreillette et le ventricule droit, les sangs bleu et rouge se mélangent (bleu + rouge = violet).
La communication inter-auriculaire (CIA) fait communiquer les 2 oreillettes et fait passer le sang de la gauche à la droite. Le coté droit du cœur se dilate.
Symptômes
Souvent aucun, sinon essoufflement, parfois on note une prise de poids insuffisante.
Traitement
Fermeture le plus souvent par cathétérisme (prothèse).
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Les sangs se mélangent dans l’artère pulmonaire au moment de la contraction cardiaque.
La communication inter-ventriculaire (CIV) fait communiquer les deux ventricules et fait passer le sang de la gauche vers la droite. Beaucoup de sang traverse les poumons et revient du coté gauche du cœur. Le cœur gauche se dilate.
Symptômes
Aucun si la CIV est petite.
Essoufflement marqué àla tété, tété lente, et prise de poids insuffisante si elle est grosse.
Traitement
Chirurgie à cœur ouvert avant un an, si grosse CIV.
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L'oreillette et le ventricule gauches sont dilatés par l’excès de sang qui passe dans les poumons.
Le canal artériel est un vaisseau indispensable pendant la vie fœtale, c'est à dire tout au long de la grossesse. Il se ferme en moyenne 5 jours après la naissance, parfois il reste ouvert malgré tout et peut devenir gênant.
Symptômes
Aucun si le canal est petit.
Essoufflement marqué à la tété, tété lente, et prise de poids insuffisante, s'il est gros.
Traitement
(prothèse).
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Le canal atrio-ventriculaire (CAV) est une anomalie du cloisonnement interne du cœur. Il aboutit a une grosse communication au centre du cœur (un trou). On ne retrouve qu'une seule valve entre les oreillettes et les ventricules au lieu de 2. Fréquemment mais pas toujours, la CAV est associée à une trisomie 21.
Symptômes
Dès le premier mois apparaît un essoufflement marqué a la tété, les tétés sont lentes, la prise de poids est très insuffisante.
Traitement
Chirurgie a cœur ouvert vers 3-6 mois.
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La sténose valvulaire pulmonaire est une anomalie de la valve pulmonaire, située entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire ; celle-ci est limitée dans son ouverture lors de la contraction cardiaque, le ventricule droit lutte contre un obstacle et s’épaissit.
Symptômes
Aucun, le plus souvent La découverte d'un souffle conduit au diagnostic.
Traitement
Dilatation au ballonnet par cathétérisme cardiaque. Plus rarement une chirurgie cardiaque est nécessaire.
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Petit Cœur de Beurre est fier de pouvoir vous partager ce guide, pour vous, parents !
À l'intérieur : tout ce que vous devez savoir sur les cardiopathies congénitales !
Vous pouvez lire ce document en cliquant sur les boutons ci-dessous ou le retrouver en format papier sur notre boutique. ❤️
Au rythme de la vie
Des livres pédagogiques existent pour expliquer aux enfants les cardiopathies congénitales !
Nous pouvons citer :
- Une histoire de coeur !
- Les malformations cardiaques
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Les patients partenaires de Petit Coeur de Beurre ont travaillé en partenariat avec l’équipe lyonnaise sur l'élaboration de documents pour faciliter l’utilisation des traitements médicamenteux chez les plus petits à la sortie de l'hospitalisation. Ce travail a été coordonné par Delphine HOEGY (pharmacien clinicien au sein des HCL).